除了以上症状,医生还会使用睡眠相关量表(如 Epworth思睡量表 、斯坦福思睡量表 、 情绪触发猝倒问卷等) 、 神经电生理检查( 夜间多导睡眠监测)基因检测等来进行筛查诊断。
据研究 ,发作性睡病 的患病率大约为2-6/10000 ,每1万人中有大约2-6个发作性睡病的患者 。2021年斯坦福大学公布美国发作性睡病登记 的最新结果显示,虽然该病初次发病年龄多为8-12岁 的青少年,但平均就医年龄为26.4岁 ,平均诊断年龄为30.1岁。这说明发作性睡病属于容易被误诊 的疾病 。
二 、发作性睡病为什么会被误诊?
2021年中国青年报的一篇文章《懒惰?不思进取 ?发作性睡病患者的人生被迫“躺平”》揭示了发作性睡病被误诊的一个原因 。
患者会被老师认为学习态度不好、懒散 ;会被家长觉得意志力不够、懒散;会被领导批评是工作态度不好 。
美国2018年 的一项调查研究显示,每4个发作性睡病患者中就有1个曾因嗜睡问题被解雇或降职,68% 的患者表示周围人并不认为他们患有疾病 。
按照0.02% 的人群发病率计算,我国约有70万患者,但目前只有不到5000人确诊 ,还有更多患者处于误解当中。
中国睡眠研究会常务理事 、北京宣武医院神经内科主任医师詹淑琴认为 , 如果能早期发现、早期治疗,大部分患者能够恢复正常生活 的七八成。
此外,发作性睡病的一些症状容易与其他病混合。
一部分发作性睡病 的患者同时也患有焦虑症和抑郁症,可能只被当作焦虑症 、抑郁症患者治疗 。
有患者入睡的时候会出现恐怖的幻觉,可能会被当作精神分裂症治疗 。
不被当作一种病 ,或被当作抑郁症 、精神分裂来看待 ,可见,社会对发作性睡病 的认知度还远远不够。
三、如何治疗发作性睡病?
中华医学会神经病学分会发布的《中国发作性睡病诊断与治疗指南(2022版)》指出,研究结果表明遗传、自身免疫机制、 感染等影响睡眠与觉醒相关神经环路 的功能 ,导致该病的发生。
因为目前尚且无法确定明确的病因 ,因此,该病无法根治 ,只能通过一些非药物手段和药物手段减轻症状 。
在非药物治疗方面:
1 、保证睡眠
改善夜间的睡眠,可以通过安静的房间 、适宜的光线、温度等营造良好的睡眠环境。白天规律小睡,可以每日安排特定时间小睡2~3次,每次15~20 min 。
2 、加强社会的认知,减轻患者的心理负担
做好发作性睡病的科普,加强社会 的认知 ,增强老师、家长等对患者的理解、支持和帮助 ,减轻患者的学业负担 ,允许患者根据白天的工作小睡灵活安排工作 。
3、保持情绪稳定
特别是容易猝倒的患者,应尽量避免触发猝倒 的因素 ,如大笑 、紧张 、愤怒等 。
在药物治疗方面 :
治疗白天过度嗜睡可以服用替洛利生、莫达非尼等。治疗猝倒可以服用抗抑郁类药物( 三环类、文拉法辛) 、 替洛利生 、羟丁酸钠等 。 推荐替洛利生和γ-羟丁酸钠用于 入睡前幻觉和睡眠瘫痪的治疗。
以上药物切不可自行服用,而应及时就医 ,根据医嘱服药。
资料来源:中国青年报 、中华医学会神经病学分会 、科普中国 、央视新闻、读特新闻、新华报业网、北京科学中心
整理 :党敏
2022年中国侦破养老诈骗案件3.9万余起 追赃挽损300余亿元******
中新社北京1月17日电 (记者 郭超凯)2022年中国公安机关深入推进打击整治养老诈骗专项行动 ,切实维护老年人合法权益。记者17日从中国公安部获悉 ,截至2022年12月底,公安机关共破案3.9万余起 ,打掉团伙4730余个 ,追赃挽损300余亿元(人民币 ,下同) 。
公安部成立专项行动领导小组 ,组织多警种统筹推进打击整治工作 ,将打击养老诈骗犯罪作为夏季治安打击整治“百日行动” 的一项重要内容,对以提供“养老服务”、投资“养老项目” 、销售“养老产品” 、宣称“以房养老” 、代办“养老保险” 、开展“养老帮扶”等为名 ,侵害老年人财产权益的各类违法犯罪发起凌厉攻势 ,全力推动专项行动向纵深发展。
公安部组织全国公安机关强化线索摸排,及时发现核查处置相关线索2.1万条;全力破案攻坚,共侦破养老诈骗现案2.8万起。全国打击整治养老诈骗专项行动办公室挂牌督办 的60起重大案件和公安部挂牌督办 的15起重大案件全部告破。
聚焦保健品类诈骗、民族资产解冻类诈骗、医疗保健器械类诈骗、集资类养老诈骗等突出诈骗活动,警方先后发起四批次集群战役 ,对29起跨省案件进行集中收网,捣毁诈骗窝点240余个 ,狠狠打击了犯罪分子嚣张气焰。
公安部把追赃挽损作为检验专项行动成效的重要标准,全流程同步追赃,多手段支撑追赃,多部门联动追赃,对涉案资金流向一查到底 ,坚决防止隐匿、抽逃 、转移财产,累计追赃挽损300余亿元 。
此外,公安部还会同最高法 、最高检联合出台指导意见 ,规范办案要求,为有序推动专项行动提供重要保障 。各地针对打击工作中发现的涉养老诈骗领域存在 的管理漏洞 ,发出公安提示函5538份,会同行业监管部门先后开展37次联合清理整顿行动 ,切实补齐短板 、消除隐患 。(完)
(文图 :赵筱尘 巫邓炎)